Apakah Itu NAD+? Manfaat, Fungsi & Sebab Parasnya Menurun Seiring Usia (2026)

Poin Penting

• NAD+ terlibat dalam lebih daripada 500 tindak balas enzim, menjadikannya antara molekul yang paling banyak digunakan dalam metabolisme manusia.
• Tiga famili enzim (sirtuin, PARP, dan CD38) menggunakan NAD+ semasa berfungsi, bermakna tubuh anda sentiasa menghabiskan bekalannya.
• Data kajian manusia mengenai NAD+ dan usia menunjukkan hasil yang bercampur-campur: NAD+ lebih rendah seiring usia dalam kajian kulit dan plasma, namun satu kajian tahun 2026 merentas tujuh kohort mendapati paras NAD+ darah penuh kekal stabil dengan peningkatan usia.
• Pengambilan oral NMN dan NR (dua prekursor NAD+) menggandakan paras NAD+ darah penuh kira-kira dua kali ganda selepas 14 hari pada dos 1,000 mg/hari dalam satu ujian klinikal manusia tahun 2026.
• Walaupun menunjukkan hasil praklinikal yang kukuh, ulasan sistematik PRISMA 2026 terhadap 33 kajian intervensi manusia mendapati bahawa hasil klinikal selain daripada peningkatan paras NAD+ masih “heterogen dan sering kali tiada kesan ketara.”

🩺 Nota Klinikal Doktor

Dr. Jill Palko, MD, FACOG Latihan Cleveland Clinic · Pakar Perbidanan & Sakit Puan Bertauliah NPI #1093033011 · Lihat Kelayakan

“NAD+ ialah molekul penting dalam sel anda yang membantu menghasilkan tenaga dan membaiki DNA, tetapi parasnya menurun secara semula jadi seiring pertambahan usia. Walaupun suplemen NAD+ berjaya meningkatkan jumlah NAD+ dalam darah, ujian klinikal manusia masih belum membuktikan bahawa ia memberikan manfaat anti-penuaan atau kesihatan yang ketara.”

Disemak untuk ketepatan klinikal · September 2026

💊 Nota Ahli Farmasi

Aubrey Patterson, PharmD, BCACP Ahli Farmasi Penjagaan Ambulatori Bertauliah BCACP #6153963 · NPI #1548782121 · Lihat Kelayakan

“NAD+ penting untuk penghasilan tenaga dan beberapa fungsi lain dalam badan, dan penyelidikan mengenai NMN sebagai kaedah untuk menyokong paras NAD+ adalah memberangsangkan. Walaupun kajian awal manusia menunjukkan NMN boleh meningkatkan paras NAD+, bukti untuk manfaat yang lebih luas seperti penuaan sihat dan kognisi masih berkembang.”

Disemak untuk ketepatan klinikal · September 2026

🥗 Nota Pakar Diet

Megan DeChatelets, MS, RDN Pakar Diet Pemakanan Berdaftar CDR #86092535 · NPI #1356092936 · Lihat Kelayakan

“NAD+ bukanlah sesuatu yang boleh anda makan secara langsung, tetapi prekursornya — triptofan, niasin, dan sebatian B3 berkaitan — boleh diperoleh daripada makanan, dan sumber pemakanan berserta metabolisme yang sihat memainkan peranan utama sebelum suplemen dipertimbangkan. Apabila seseorang ingin mengambil suplemen prekursor, ketulenan dan pengesahan dos pihak ketiga, seperti yang disediakan oleh YourHealthier, membantu memastikan sama ada kapsul tersebut benar-benar membekalkan apa yang dinyatakan pada label.”

Disemak untuk ketepatan pemakanan · September 2026

Apakah Maksud NAD+?

NAD bermaksud nikotinamida adenina dinukleotida. Tanda “+” merujuk kepada bentuk teroksidanya. Ini bermakna ia merupakan versi molekul yang sedia untuk menerima elektron. Apabila ia menerima elektron tersebut, ia menjadi NADH (bentuk terturun). Kitaran berterusan antara NAD+ dan NADH inilah yang memacu penghasilan tenaga di dalam mitokondria anda.

Anda akan melihat istilah NAD, NAD+, dan NAD Plus digunakan secara silih berganti dalam talian. Semuanya merujuk kepada molekul yang sama. Dalam kertas saintifik, NAD+ secara khusus merujuk kepada bentuk teroksida. Dalam perbualan kesihatan harian, orang ramai lazimnya menyebut “NAD” dan membawa maksud yang serupa.

Satu perkara yang sering mengelirukan: NAD+ bukanlah sejenis vitamin, walaupun ia dibina daripada vitamin B3. Badan anda menghasilkan NAD+ daripada tiga varian B3: nikotinamida (NAM), asid nikotinik (NA, juga dipanggil niasin), dan nikotinamida ribosida (NR). Prekursor keempat, nikotinamida mononukleotida (NMN), berada satu langkah lebih dekat dengan NAD+ dalam rantaian penghasilan. Perincian mengenai setiap satunya akan dibincangkan kemudian.

Apakah Sebenarnya Fungsi NAD+ dalam Badan?

NAD+ mempunyai dua tugas utama dalam badan. Ia membawa elektron daripada makanan yang anda cerna ke rantai pengangkutan elektron mitokondria, tempat elektron tersebut menjana ATP. Ia juga membekalkan bahan api kepada enzim isyarat, termasuk sirtuin yang mengawal atur ekspresi gen dan PARP yang membaiki kerosakan DNA. Lebih daripada 500 tindak balas enzim bergantung padanya.

Tugas pertama: pengangkut elektron. Di dalam mitokondria anda, NAD+ mengambil elektron daripada makanan yang anda cerna (glukosa, asid lemak, asid amino) dan menghantarnya ke rantai pengangkutan elektron, tempat elektron tersebut menjana ATP. Tanpa NAD+, tiada penghantaran elektron, dan tiada ATP dihasilkan. Ini merupakan biokimia asas yang telah menjadi pengetahuan standard buku teks sejak tahun 1930-an. Ulasan tahun 2021 dalam Molecular Metabolism menyenaraikan lebih daripada 500 tindak balas enzim yang memerlukan NAD+ sebagai kofaktor (Amjad et al., 2021).

Tugas kedua: isyarat dan pengorbanan. Tiga famili enzim bukan sekadar menggunakan NAD+, malah memusnahkannya sebagai sebahagian daripada fungsinya:

Sirtuin (SIRT1–SIRT7) ialah enzim deasetilase. Enzim ini menyingkirkan tag asetil daripada protein untuk mengawal atur ekspresi gen, fungsi mitokondria, dan keradangan. Setiap tindak balas menggunakan satu molekul NAD+. SIRT1 dan SIRT3 menerima tumpuan paling banyak dalam penyelidikan penuaan. SIRT1 penting kerana ia mempengaruhi metabolisme dan daya tahan terhadap tekanan dalam nukleus. SIRT3 pula penting kerana ia mengawal asetilasi protein mitokondria. Apabila paras NAD+ rendah, aktiviti sirtuin menurun, lalu menjejaskan kawal atur metabolik peringkat seterusnya.

PARP (PARP1, PARP2) ialah enzim pembaikan DNA. Apabila DNA anda terputus akibat pendedahan UV, tekanan oksidatif, atau ralat replikasi normal, PARP1 menggunakan sejumlah besar NAD+ untuk membina rantai poli(ADP-ribosa) yang menandakan tapak kerosakan dan menarik protein pembaikan. Satu kerosakan bebenang tunggal boleh menggunakan ratusan molekul NAD+. Keadaan ini menjadi lebih kritikal seiring pertambahan usia kerana kerosakan DNA semakin terkumpul, aktiviti PARP meningkat, dan penggunaan NAD+ berlaku dengan lebih pantas.

CD38 ialah ektoenzim yang terdapat pada permukaan sel imun. Ia menghidrolisis NAD+ menjadi nikotinamida dan ADP-ribosa. CD38 menjadi tumpuan utama dalam penyelidikan penuaan sejak kertas kerja penting tahun 2016 dalam Cell Metabolism menunjukkan bahawa paras protein CD38 meningkat seiring usia merentas pelbagai tisu, dan peningkatan ini — bukannya penurunan dalam penghasilan NAD+ — merupakan pemacu utama penurunan NAD+ berkaitan usia pada tikus (Camacho-Pereira et al., 2016). Tikus yang kekurangan gen CD38 mengekalkan paras NAD+ seperti usia muda sehingga ke usia tua.

Sedikit gambaran mengenai skalanya: Badan anda mengandungi kira-kira 3 gram NAD+ pada satu-satu masa. Jumlah ini mungkin kelihatan sedikit, tetapi kadar pusing gantinya sangat tinggi: sel anda mengitar semula dan membina semula keseluruhan simpanan NAD+ beberapa kali sehari. Satu anggaran meletakkan fluks harian NAD+ sekitar 400 hingga 500 mg, bermakna molekul ini dibina, digunakan, dipecahkan, dan dibina semula secara berterusan. Apabila penyelidik bercakap tentang NAD+ yang “menurun”, mereka merujuk kepada paras keadaan mantap yang merosot kerana kadar pemusnahan melebihi kitaran kitar semula ini. Oleh itu, badan anda menjalankan dua operasi secara serentak: ia memerlukan NAD+ untuk menghasilkan tenaga, dan ia memerlukan NAD+ untuk membaiki kerosakan serta mengawal atur gen. Kedua-dua operasi ini meningkatkan penggunaan NAD+ seiring pertambahan usia anda. Inilah faktor utama di sebalik setiap perbincangan mengenai NAD+.

Mengapakah Paras NAD+ Menurun Seiring Usia?

Dalam tisu yang mengalami penurunan NAD+ seiring usia, penjelasan utamanya ialah badan memecahkan NAD+ lebih cepat daripada menghasilkannya: enzim pengambil seperti CD38 dan PARP menjadi lebih aktif apabila kerosakan DNA dan keradangan meningkat. Tahap penurunannya bergantung pada jenis tisu dan kaedah pengukurannya.

NAD+ didapati lebih rendah seiring usia dalam sampel kulit (Massudi et al., 2012) dan dalam plasma (Clement et al., 2019), manakala NAD+ darah penuh kekal stabil dengan peningkatan usia merentas tujuh kohort (Trętowicz et al., 2026).

Massudi et al. (2012) mengukur NAD+ dalam sampel kulit daripada 49 pesakit pembedahan (bayi baru lahir dan orang dewasa berumur 15 hingga 77 tahun). NAD+ berkorelasi secara negatif dengan usia bagi lelaki dan wanita, dan pada lelaki, penurunan tersebut sejajar dengan peningkatan kerosakan DNA dan aktiviti PARP. Kajian seterusnya oleh Clement et al. (2019) mengukur plasma daripada orang dewasa sihat berumur 20 hingga 87 tahun dan mendapati paras NAD+, NADP+, serta metabolit berkaitan adalah lebih rendah dalam kumpulan usia yang lebih tua.

Persoalan mengenai “berapa banyak penurunannya” kerap ditanya. Angka yang paling kerap dipetik ialah penurunan sebanyak 50% menjelang usia pertengahan, malah ada yang menyatakan “sehingga 80%.” Angka tersebut tidak boleh dianggap sebagai nilai universal: data itu menggabungkan tisu, julat umur, dan titik rujukan yang berbeza, dan kajian manusia di sebaliknya berskala kecil. Data kulit Massudi menunjukkan korelasi antara usia dan NAD+ yang lebih rendah, bukan peratusan tetap bagi semua orang, manakala kajian plasma Clement membandingkan kumpulan umur pada satu titik masa tertentu sahaja. Kajian tahun 2026 dalam Nature Metabolism mengukur NAD+ darah penuh menggunakan kaedah spektrometri jisim yang disahkan merentas tujuh kohort bebas dan mendapati parasnya kekal stabil mengikut usia dan intervensi gaya hidup, sementara ia meningkat seperti yang dijangkakan dengan suplemen NR (Trętowicz et al., 2026). Hakikatnya, perubahan NAD+ seiring usia nampaknya berbeza mengikut tisu dan kaedah pengukuran, dan tiada satu kadar penurunan khusus yang terpakai untuk setiap individu.

Tiga mekanisme memacu penurunan ini:

Peningkatan ekspresi CD38. Keradangan gred rendah kronik (“inflammaging”) mencetuskan sel senesen untuk merembeskan sitokin radang. Sitokin tersebut menarik makrofaj mirip M1 ke dalam tisu lemak dan hati. Makrofaj ini mengekspresikan paras CD38 yang tinggi, yang memusnahkan simpanan NAD+ setempat. Kertas kerja tahun 2020 dalam Nature Metabolism menjelaskan rantaian penyebab ini: sel senesen → isyarat radang → makrofaj tinggi CD38 → penyusutan NAD+ tisu (Covarrubias et al., 2020). Ini mungkin dapatan paling penting dalam kajian penuaan NAD+ sepanjang dekad yang lalu.

Peningkatan aktiviti PARP. Kerosakan DNA terkumpul. PARP1 bekerja lebih masa untuk membaikinya. Setiap proses pembaikan menggunakan NAD+. Menjelang usia 60-an dan 70-an, PARP menghabiskan jauh lebih banyak NAD+ setiap hari berbanding semasa anda berusia 20-an.

Pengurangan kecekapan biosintesis. Enzim yang membina NAD+, terutamanya NAMPT (nikotinamida fosforibosiltransferase, enzim pengehad kadar dalam laluan penyelamatan), menunjukkan pengurangan ekspresi dalam tisu yang berusia. Maka, penghasilan menjadi perlahan sementara penggunaannya semakin pantas.

Satu perincian penting: ulasan tahun 2022 dalam Nutrients (Peluso et al., 2021) meneliti data penurunan NAD+ merentas yis, C. elegans, tikus makmal, mencit, monyet, dan manusia, lalu merumuskan bahawa “walaupun terdapat dakwaan sistematik mengenai perubahan menyeluruh pada paras NAD+ dengan penuaan, bukti untuk menyokong dakwaan tersebut adalah sangat terhad dan sering kali terhad kepada satu tisu atau jenis sel sahaja.” Penurunan telah dilaporkan dalam tisu tertentu, data darah kini bercanggah, dan kita masih kekurangan kajian membujur berskala besar pada manusia yang memantau NAD+ di seluruh badan dari semasa ke semasa. Kebanyakan data yang kukuh diperoleh daripada kajian mencit.

Apakah Manfaat NAD+?

NAD+ itu sendiri bukanlah suplemen yang anda telan untuk mendapatkan “manfaat” tertentu seperti meminum ibuprofen untuk melegakan sakit kepala. Ia merupakan molekul yang sudah sedia dihasilkan dan digunakan oleh badan anda. Persoalan sebenar yang sering diajukan ialah: apakah yang berlaku apabila anda meningkatkan semula paras NAD+, dan adakah ia benar-benar membantu?

Berikut adalah rumusan bukti setakat tahun 2026, dibahagikan mengikut kategori.

Apakah kesan NAD+ yang terbukti kukuh pada manusia?

Dua perkara telah terbukti kukuh pada manusia: NMN dan NR oral meningkatkan paras NAD+ darah, iaitu menggandakan NAD+ darah penuh kira-kira dua kali ganda selepas 14 hari pada dos 1,000 mg/hari dalam satu ujian klinikal tahun 2026, dan kedua-duanya secara amnya diterima dengan baik dalam kajian jangka pendek. Kesannya terhadap hasil kesihatan lain pula jauh kurang konsisten.

NMN dan NR oral meningkatkan paras NAD+ darah. Satu ujian klinikal perbandingan langsung pada manusia pada Januari 2026 yang dijalankan oleh Nestlé Research (Christen et al., 2026) membandingkan NMN, NR, dan nikotinamida mendapati bahawa dalam 65 orang dewasa sihat, pengambilan 1,000 mg/hari NMN atau NR menggandakan NAD+ darah penuh kira-kira dua kali ganda selepas 14 hari suplemen. Nikotinamida hanya meningkatkan NAD+ secara akut (pada 4 jam selepas dos) dan tidak mengekalkan peningkatan tersebut. Kajian itu juga menemui bukti bahawa bakteria usus menukar kedua-dua NMN dan NR kepada asid nikotinik, yang kemudiannya menjadi penggalak NAD+ yang kuat. Dapatan ini merumitkan naratif “penyerapan langsung” yang dipromosikan oleh penyokong kedua-dua suplemen tersebut.

Prekursor oral kelihatan diterima dengan baik dalam jangka pendek. Merentas 33 kajian intervensi manusia yang disemak dalam ulasan sistematik PRISMA 2026 (Gallagher & Emmanuel, 2026, Ageing Research Reviews), NR dan NMN oral secara amnya diterima dengan baik sepanjang tempoh rawatan berminggu-minggu hingga berbulan-bulan. Kajian jangka pendek pada manusia secara umumnya melaporkan NMN dan NR boleh diterima dengan baik, tanpa sebarang kebimbangan keselamatan utama dikenal pasti sepanjang tempoh kajian. Keselamatan jangka panjang masih belum dipastikan sepenuhnya. Satu meta-analisis tahun 2026 yang memfokuskan kepada NMN melaporkan dapatan jangka pendek yang serupa (Yang et al., 2026). Untuk perincian lengkap, lihat kesan sampingan NMN.

Siapakah yang perlu berhati-hati dengan NMN atau NR?

Data keselamatan manusia untuk NMN dan NR masih agak terhad, terutamanya bagi penggunaan jangka panjang dan untuk kumpulan tertentu. Berbincanglah dengan profesional penjagaan kesihatan sebelum mengambil prekursor NAD+ jika anda hamil atau menyusukan anak, berumur bawah 18 tahun, menghidap penyakit hati atau buah pinggang yang ketara, menghidap kanser atau sedang menjalani rawatan kanser, atau mengambil pelbagai ubat-ubatan.

Manfaat NAD+ manakah yang berpotensi tetapi belum terbukti?

Kapasiti senaman, kepekaan insulin, dan tidur menunjukkan tanda awal yang positif dalam ujian klinikal NMN atau NR pada manusia, tetapi tiada satu pun yang terbukti secara muktamad. Keputusan senaman sekadar menunjukkan trend tidak signifikan, ujian insulin yang positif tidak disokong oleh meta-analisis glukosa dan lipid tahun 2024, data tidur diperoleh daripada satu ujian klinikal kecil, dan pengekalan otot pada individu berusia 60 tahun ke atas tidak menunjukkan kesan yang konsisten.

Kapasiti senaman. Satu ulasan sistematik tahun 2024 terhadap 10 ujian terkawal rawak NMN (437 peserta secara keseluruhan) mendapati peningkatan tidak signifikan dalam kekuatan genggaman dan penanda prestasi fizikal lain pada dos 150–1,200 mg/hari selama purata 9.6 minggu. “Tidak signifikan” bermaksud trend menunjukkan arah yang positif tetapi tidak cukup kukuh untuk menolak faktor kebetulan.

Kepekaan insulin. Ujian klinikal utama pertama NMN pada manusia, yang diterbitkan oleh Yoshino et al. dalam Science (2021), melaporkan peningkatan isyarat insulin otot rangka pada wanita pascamenopaus dengan berat badan berlebihan yang mengambil 250 mg/hari NMN selama 10 minggu. Walau bagaimanapun, meta-analisis 2024 terhadap 12 RCT NMN dengan 513 peserta secara keseluruhan mendapati tiada kesan signifikan terhadap glukosa puasa, trigliserida, jumlah kolesterol, LDL-C, atau HDL-C (Zhang et al., Critical Reviews in Food Science and Nutrition). Penulis memberi amaran secara jelas bahawa “terdapat kemungkinan berlaku keterlaluan dalam menyatakan manfaat suplemen NMN dalam bidang ini.”

Keputusan berkaitan otot juga mendatar. Meta-analisis tahun 2025 mendapati NMN dan NR tidak mengekalkan jisim atau fungsi otot pada orang dewasa berusia 60 tahun ke atas (Prokopidis et al., 2025).

Tidur dan keletihan. Satu RCT selama 12 minggu mendapati bahawa 250 mg/hari NMN mengurangkan rasa mengantuk pada waktu petang dan meningkatkan kualiti tidur pada warga emas, dengan kesan bergantung pada masa. Ini merupakan satu kajian tunggal dengan saiz sampel yang kecil.

Manfaat NAD+ manakah yang hanya ditunjukkan pada haiwan rodensia?

Kesan anti-penuaan, perlindungan kognitif, manfaat kardiovaskular, dan peningkatan kesuburan setakat ini hanya ditunjukkan pada mencit atau tikus. Ulasan PRISMA 2026 mengenal pasti 80 kajian rodensia yang menunjukkan peningkatan dalam hasil metabolik, mitokondria, keradangan, dan fungsi, walaupun keputusannya berbeza-beza mengikut model dan titik akhir kajian. Jurang antara hasil kajian rodensia dan hasil klinikal manusia masih luas.

Mencit yang menerima NMN pada dos setara manusia menunjukkan peningkatan ketara yang tidak dapat direplikasi pada tahap magnitud yang sama dalam kalangan manusia.

Ulasan tahun 2025 dalam Nature Metabolism (Vinten et al.) menyatakan secara langsung: “Walaupun kajian praklinikal menyokong idea bahawa suplemen dengan prekursor NAD+ merupakan strategi terapeutik yang menjanjikan untuk menggalakkan penuaan sihat, ujian klinikal manusia menunjukkan keberkesanan yang terhad.”

Adakah NAD+ Baik untuk Anda?

Ya. NAD+ adalah penting kerana setiap sel memerlukannya untuk menghasilkan tenaga dan membaiki DNA, dan sel akan mati tanpanya. Persoalan yang lebih praktikal ialah sama ada suplemen benar-benar membantu. Prekursor oral seperti NMN dan NR terbukti meningkatkan NAD+ darah, tetapi ujian klinikal belum secara konsisten membuktikan manfaat yang boleh dirasai seperti pertambahan tenaga atau tidur yang lebih nyenyak.

Persoalan yang lebih praktikal ialah sama ada mengambil suplemen prekursor NAD+ benar-benar membawa manfaat. Berdasarkan bukti yang ada setakat September 2026, berikut ialah rumusan yang tepat:

Jika anda mengambil prekursor NAD+ oral seperti NMN atau NR, paras NAD+ darah anda akan meningkat. Bahagian ini terbukti konsisten dan didokumentasikan dengan baik. Sama ada peningkatan tersebut diterjemahkan kepada hasil yang boleh anda rasai (lebih bertenaga, tidur lebih nyenyak, fikiran lebih tajam, penuaan lebih perlahan) merupakan perkara yang masih belum jelas dari segi saintifik. Sesetengah individu melaporkan peningkatan subjektif, namun ujian klinikal belum mengesahkan laporan tersebut secara konsisten pada tahap populasi.

Ulasan pakar pada Mac 2026 dalam Nature Aging, yang dikarang oleh lebih 25 saintis dari University of Oslo, Hospital Universiti Akershus, dan kolaborator antarabangsa, mengetengahkan NAD+ sebagai sasaran penyelidikan yang serius untuk penyakit Alzheimer dan Parkinson. Namun, “sasaran penyelidikan yang serius” tidak sama dengan “rawatan yang terbukti.” Kajian NADage (NCT06208527), iaitu ujian rawak dwibuta berskala besar bagi NR untuk kemerosotan fungsi berkaitan usia, sedang merekrut peserta di Norway dan tidak akan melaporkan keputusan utama sebelum tahun 2027.

Pengambilan suplemen prekursor NAD+ tidak berbahaya bagi kebanyakan orang dewasa berdasarkan bukti semasa. Namun, ia juga bukanlah ubat ajaib. Itulah jawapan yang tepat dan berpaksikan fakta.

Apakah Perbezaan Antara NAD+ dan NADH?

NAD+ dan NADH ialah molekul yang sama dalam dua keadaan berbeza. NAD+ ialah bentuk teroksida, bermakna ia kehilangan dua elektron dan satu ion hidrogen. NADH ialah bentuk terturun: ia telah menerima elektron dan hidrogen tersebut. Apabila mitokondria anda memecahkan glukosa atau lemak, NAD+ menerima elektron dan bertukar menjadi NADH.

NADH tersebut kemudiannya memindahkan elektronnya ke rantai pengangkutan elektron, menghasilkan semula NAD+ dan menjana ATP dalam proses tersebut.

Kitaran ini berulang secara berterusan. Sel anda mengekalkan nisbah NAD+ kepada NADH yang mempengaruhi kadar metabolik, tekanan oksidatif, dan ekspresi gen. Nisbah yang lebih tinggi (lebih banyak NAD+ berbanding NADH) secara umumnya menandakan bahawa sel berada dalam keadaan aktif dan menghasilkan tenaga. Nisbah yang lebih rendah pula boleh menandakan tekanan metabolik.

Sesetengah jenama suplemen menjual NADH secara terus dan memasarkannya sebagai molekul tenaga “siap guna”. Masalahnya terletak pada kaedah penyerapan. NADH tidak stabil dalam saluran pencernaan, mudah terurai dalam asid perut, dan mempunyai ketersediaan bio oral yang rendah berbanding prekursor NAD+ seperti NMN atau NR. Atas sebab itu, kebanyakan penyelidik yang mengkaji pemulihan NAD+ pada manusia menggunakan prekursor, bukannya NADH.

Bagaimanakah Badan Anda Menghasilkan NAD+?

Badan anda menghasilkan NAD+ melalui tiga laluan. Laluan de novo membinanya daripada asid amino triptofan, terutamanya di dalam hati dan buah pinggang. Laluan Preiss-Handler menukarkan niasin (asid nikotinik). Laluan penyelamatan mengitar semula nikotinamida kembali menjadi NMN dan seterusnya NAD+, dan laluan inilah yang membekalkan sebahagian besar NAD+ harian anda.

Laluan de novo (daripada triptofan)

Ini merupakan laluan penghasilan “dari awal”. Badan anda mengambil asid amino triptofan (yang terdapat dalam ayam belanda, telur, keju, dan sumber protein lain) dan menukarkannya melalui rantaian tindak balas panjang yang dipanggil laluan kinurenin. Laluan ini menghasilkan sejumlah kecil NAD+ dan aktif terutamanya di dalam hati dan buah pinggang. Prosesnya perlahan, memerlukan lapan langkah enzim, dan bukan sumber utama NAD+ harian dalam kebanyakan tisu.

Laluan Preiss-Handler (daripada niasin/asid nikotinik)

Asid nikotinik (niasin, salah satu bentuk vitamin B3) memasuki laluan tiga langkah ini dan ditukarkan kepada NAD+ melalui perantaraan yang dipanggil NAAD. Laluan ini mendapat perhatian baharu pada tahun 2026 apabila ujian perbandingan prekursor mendapati bahawa bakteria usus menukar kedua-dua NMN dan NR kepada asid nikotinik, yang kemudiannya memasuki laluan ini. Sekiranya dapatan ini kekal kukuh, laluan Preiss-Handler mungkin memainkan peranan yang lebih penting untuk suplemen NAD+ oral daripada yang difikirkan sebelum ini.

Laluan penyelamatan (daripada nikotinamida)

Ini merupakan laluan kerja utama. Apabila sirtuin, PARP, atau CD38 menggunakan NAD+, enzim ini membebaskan nikotinamida (NAM) sebagai produk sampingan. Enzim NAMPT mengitar semula nikotinamida tersebut kembali menjadi NMN, dan kemudian enzim NMNAT menukarkan NMN kepada NAD+. Kitaran ini berjalan secara berterusan dalam setiap tisu dan menyumbang kepada sebahagian besar penghasilan NAD+ harian anda. NAMPT bertindak sebagai kekangan utama: ia merupakan langkah paling perlahan, dan ekspresinya menurun seiring usia. Ini menjadi salah satu sebab paras NAD+ merosot dari semasa ke semasa, kerana keupayaan kitar semula semakin berkurangan.

Di manakah kedudukan suplemen NMN dan NR? NMN memasuki laluan penyelamatan satu langkah melepasi halangan NAMPT, terus disalurkan ke dalam penukaran NMNAT kepada NAD+. NR pula masuk satu langkah sebelum NMN: enzim kinase NR memfosforilasikan NR menjadi NMN, yang kemudiannya bertukar kepada NAD+. Kedua-duanya melangkau langkah NAMPT yang mengehadkan kadar tindak balas, yang menjadi asas teori mengapa suplemen bagi salah satu bahan ini boleh meningkatkan paras NAD+ walaupun aktiviti NAMPT telah menurun.

Adakah NAD+ Sejenis Vitamin?

Tidak. NAD+ dihasilkan daripada vitamin, tetapi ia sendiri bukan sejenis vitamin. Perbezaan ini penting kerana vitamin merupakan nutrien penting yang tidak dapat dihasilkan oleh tubuh dalam jumlah yang mencukupi, jadi anda mesti memperolehnya daripada makanan. Badan anda sememangnya menghasilkan NAD+, dengan menggunakan vitamin B3 (dalam pelbagai bentuknya) sebagai bahan mentah.

Kekeliruan timbul kerana kekurangan niasin yang teruk menyebabkan penyakit pelagra, iaitu penyakit dengan gejala (dermatitis, cirit-birit, demensia) yang berpunca daripada kejatuhan paras NAD+. Dalam konteks itu, kaitan antara B3 dan NAD+ telah diketahui selama hampir satu abad. Namun, orang dewasa yang sihat dengan pengambilan B3 yang mencukupi masih mengalami penurunan NAD+ seiring usia, kerana penurunan itu didorong oleh peningkatan penggunaan (CD38, PARP) dan bukannya kekurangan B3 dalam pemakanan.

Inilah sebabnya mengapa sekadar memakan lebih banyak makanan kaya niasin atau mengambil suplemen B3 tidak secara konsisten membalikkan penurunan NAD+ berkaitan usia. Anda sememangnya memerlukan B3 yang mencukupi untuk mengelakkan kekurangan nutrien. Namun, masalah NAD+ berkaitan usia berpunca daripada ketidakseimbangan antara bekalan dan permintaan, bukannya kekurangan B3 semata-mata.

NAD+ dan Tenaga: Apakah yang Sebenarnya Berlaku?

NAD+ diperlukan untuk penghasilan tenaga: mitokondria anda memerlukannya untuk menerima dan memindahkan elektron daripada glukosa, dan ketiadaannya menyebabkan pengeluaran ATP menurun. Itulah sebabnya dakwaan pemasaran “NAD+ memberi anda tenaga” begitu kerap digunakan. Fakta ini benar pada peringkat sel, namun peningkatan NAD+ melalui suplemen belum terbukti secara konsisten membuatkan seseorang berasa lebih bertenaga.

Fakta yang tepat: NAD+ amat diperlukan bagi penghasilan ATP. Setiap molekul glukosa yang diproses oleh mitokondria anda memerlukan NAD+ untuk menerima dan memindahkan elektron. Tanpa NAD+, rantaian pengangkutan elektron akan terhenti dan pengeluaran ATP merosot. Ini merupakan asas biokimia yang nyata.

Bahagian yang mengelirukan: mengambil prekursor NAD+ tidak bertindak seperti kafein. Ia tidak merangsang sistem saraf anda mahupun memberikan lonjakan tenaga serta-merta. Secara teori, fungsinya adalah untuk memulihkan kofaktor yang berkurangan supaya mitokondria dapat berfungsi pada kapasiti normal. Sekiranya tahap NAD+ anda sememangnya rendah dan mengehadkan fungsi mitokondria, pemulihannya berupaya meningkatkan penghasilan tenaga selular. Namun, anda tidak akan merasainya sebagai dorongan kecergasan yang mendadak. Anda mungkin merasakannya sebagai pengurangan sedikit rasa letih, pemulihan senaman yang lebih baik, atau peningkatan daya tahan secara beransur-ansur sepanjang beberapa minggu. Atau anda mungkin tidak merasakan sebarang perbezaan langsung.

Kajian sistematik terhadap ujian NMN pada tahun 2024 mendapati sesetengah kajian melaporkan penambahbaikan bagi rasa mengantuk pada waktu petang dan penurunan skor keletihan, namun saiz kesannya adalah kecil dan tidak semua ujian klinikal mengukur tahap tenaga subjektif. Individu yang melaporkan berasa “lebih bertenaga” selepas memulakan prekursor NAD+ mungkin mengalami penambahbaikan sebenar, kesan plasebo, atau kedua-duanya sekali. Data klinikal setakat ini masih belum dapat membezakan kemungkinan-kemungkinan ini pada peringkat populasi.

Bagaimanakah Anda Boleh Meningkatkan Tahap NAD+?

Terdapat empat pendekatan untuk meningkatkan tahap NAD+, disenaraikan di sini daripada yang paling banyak kepada yang paling kurang dikaji pada manusia: prekursor oral seperti NMN atau NR, yang menggandakan NAD+ darah penuh kira-kira dua kali ganda selepas 14 hari dalam ujian klinikal 2026; senaman tetap, yang meningkatkan enzim NAMPT; sekatan kalori dan berpuasa; serta perencatan CD38, yang menyasarkan enzim utama pemusnah NAD+ seiring pertambahan usia.

1. Suplemen prekursor NAD+ oral (NMN atau NR)

Ini merupakan laluan paling langsung dan disokong oleh data klinikal terbanyak. Kedua-dua NMN dan NR telah terbukti dalam pelbagai ujian klinikal manusia berupaya meningkatkan tahap NAD+ dalam darah dalam tempoh beberapa hari hingga beberapa minggu. Dos penyelidikan lazim adalah antara 250 mg hingga 1,000 mg sehari bagi NMN, dan 300 mg hingga 1,000 mg sehari bagi NR.

Ujian klinikal Nestlé pada Januari 2026 (Christen et al., 65 peserta) mendapati tiada perbezaan signifikan antara NMN dan NR dari segi keupayaannya meningkatkan NAD+. Pada dos 1,000 mg/hari, kedua-duanya menggandakan tahap NAD+ darah penuh kira-kira dua kali ganda selepas 14 hari. Penyelidik mengenal pasti satu mekanisme yang dikongsi bersama: bakteria usus menukar kedua-dua sebatian menjadi asid nikotinik, yang kemudiannya memasuki laluan biosintesis Preiss-Handler untuk menghasilkan NAD+. Kajian berasingan pada tahun 2025 dalam Science Advances menunjukkan bahawa pengambilan NR dan NMN secara oral memacu sintesis NAD+ melalui peredaran enterohepatik, iaitu kitaran kitar semula antara usus dan hati (Yaku et al., 2025).

Ujian klinikal kedua pada tahun 2026 memberikan gambaran yang lebih rumit. Berven dan rakan sekerja di Haukeland University Hospital di Norway telah menjalankan kajian farmakokinetik yang mengukur NAD+ di dalam darah dan otak, lalu mendapati NR meningkatkan NAD+ darah dengan ketara lebih tinggi berbanding NMN (kira-kira 161% berbanding 69% sepanjang tempoh rawatan). Tiada satu pun daripada prekursor ini meningkatkan NAD+ otak selepas 8 hari, walaupun NR berjaya meningkatkannya selepas 4 minggu dalam kalangan peserta yang sihat. Oleh itu, kesimpulan bahawa “NMN dan NR adalah setara” amat bergantung pada reka bentuk kajian dan parameter yang diukur. Hakikat saintifik semasa: kedua-duanya meningkatkan NAD+ darah, magnitud perbezaannya masih didebatkan, dan sama ada ia mampu mencapai tisu yang paling penting (otak, otot) masih belum dapat dipastikan sepenuhnya.

2. Senaman

Aktiviti fizikal meningkatkan ekspresi NAMPT, iaitu enzim pengehad kadar dalam biosintesis NAD+. Senaman aerobik khususnya telah dikaitkan dengan peningkatan tahap NAD+ dalam otot rangka, walaupun magnitudnya berbeza-beza mengikut kajian, jenis senaman dan tahap kecergasan. Senaman turut mengaktifkan AMPK, yang merangsang sintesis NAD+. Namun, anda tidak boleh “hanya bersenam” untuk mendapatkan tahap NAD+ yang sama seperti ketika berumur 25 tahun. Kesan ini membantu tetapi tidak dapat mengimbangi sepenuhnya penurunan yang berlaku akibat penuaan.

3. Sekatan kalori dan berpuasa

Pengurangan pengambilan kalori mengaktifkan AMPK dan meningkatkan NAMPT, yang kedua-duanya memacu penghasilan NAD+. Ini merupakan mekanisme asal yang mengaitkan sekatan kalori dengan jangka hayat dalam model haiwan. Amalan berpuasa berselang (intermittent fasting) mungkin menawarkan sebahagian daripada manfaat NAD+ yang sama, walaupun data pada manusia masih terhad dan dipengaruhi oleh perubahan metabolik lain yang berlaku semasa berpuasa.

4. Perencatan CD38

Memandangkan CD38 merupakan pemusnah utama NAD+ yang meningkat seiring usia, menyekatnya adalah sasaran yang logik. Flavonoid apigenin (terdapat dalam pasli, saderi dan kamilan) merencat CD38 dalam kajian sel dan haiwan. Kuersetin dan luteolin turut menunjukkan kesan yang serupa dalam penyelidikan praklinikal. Setakat ini, belum ada ujian klinikal manusia yang menguji perencat CD38 khusus untuk peningkatan NAD+, namun beberapa kajian sedang dalam peringkat perancangan setakat tahun 2026. Logiknya mudah: sekiranya CD38 adalah punca terbesar pengurangan simpanan NAD+ anda, dan jika ekspresinya meningkat akibat keradangan berkaitan usia, maka menyekat CD38 boleh memperlahankan penyusutan tersebut pada puncanya berbanding sekadar menambah lebih banyak prekursor ke dalam sistem yang bocor.

Sebilangan penyelidik telah mencadangkan gabungan perencat CD38 bersama prekursor NAD+ untuk menangani kedua-dua aspek, iaitu mengurangkan penggunaan di samping meningkatkan penghasilan. Kombinasi ini belum diuji pada manusia, tetapi ia mewakili hala tuju yang sedang giat diterokai oleh beberapa makmal. Cabarannya ialah CD38 juga memainkan peranan dalam isyarat imun dan metabolisme kalsium, justeru menyekatnya secara menyeluruh membawa risiko yang memerlukan penilaian rapi dalam persekitaran klinikal.

Tonton: ulasan ahli farmasi tentang NMN, prekursor NAD+ yang paling banyak digunakan

Heather Dickson, PharmD, seorang ahli farmasi klinikal terlatih residensi, menerangkan kesan NMN terhadap tahap NAD+, dapatan penyelidikan manusia setakat ini, serta persoalan keselamatan dan interaksi ubat yang wajar dibincangkan bersama doktor anda. Video ini disediakan oleh saluran YouTube YourHealthier.

Adakah Penurunan NAD+ Menyebabkan Penuaan?

Belum ada pihak yang mengetahui secara pasti sama ada penurunan NAD+ adalah punca penuaan. NAD+ menurun mengikut usia dalam beberapa tisu manusia, dan pemulihannya pada tikus berusia berjaya membalikkan beberapa ciri utama penuaan, termasuk disfungsi mitokondria dan kerosakan DNA. Para penyelidik juga mempunyai mekanisme munasabah yang melibatkan CD38 dan sirtuin. Sungguhpun begitu, korelasi berserta mekanisme biologi bukanlah bukti mutlak, dan hubungan sebab akibat pada manusia masih belum dibuktikan.

Apa yang kita ketahui setakat ini ialah penurunan NAD+ berkorelasi dengan penuaan, dan pemulihan NAD+ pada tikus tua membalikkan beberapa ciri penuaan: disfungsi mitokondria, pengumpulan kerosakan DNA, isyarat keradangan, dan kemerosotan metabolik. Kertas kerja oleh Camacho-Pereira dan Covarrubias telah membina mekanisme penyebab yang munasabah (CD38 → penyusutan NAD+ → disfungsi sirtuin/PARP). Gomes et al. (2013) menunjukkan bahawa penurunan NAD+ nukleus mencetuskan keadaan pseudohipoksia melalui penstabilan HIF-1α, yang mengganggu komunikasi antara nukleus dan mitokondria. Proses tersebut didapati boleh dibalikkan dengan meningkatkan semula tahap NAD+.

Namun, korelasi yang disertakan mekanisme tidak semestinya menunjukkan hubungan sebab akibat. Penurunan NAD+ boleh jadi merupakan punca, akibat, atau sekadar kesan sampingan yang berlaku seiring penuaan manusia. Satu model komputasi 2026 yang diterbitkan dalam PMC mencadangkan bahawa penyusutan NAD+ yang berkaitan dengan usia mengalihkan sel daripada pemfosforilan oksidatif kepada glikolisis—iaitu corak metabolik yang turut dilihat dalam kanser—menunjukkan bahawa penurunan NAD+ mungkin mewujudkan persekitaran yang menggalakkan pembentukan tumor pada warga emas. Sekiranya disahkan, ini akan meningkatkan kepentingan penyelidikan pemulihan NAD+. Walau bagaimanapun, model ini masih bersifat teori dan menunggu pengesahan eksperimen.

Kefahaman semasa yang paling tepat: penurunan NAD+ bukanlah salah satu daripada dua belas tanda utama penuaan (hallmarks of aging) dalam kemas kini López-Otín et al., 2023, tetapi ia berkait rapat dengan beberapa daripadanya. Disfungsi mitokondria, ketidakstabilan genom, penuaan selular (senescence), dan gangguan pengesanan nutrien semuanya berhubung kait dengan tahap NAD+ dalam model-model yang diterbitkan. Ini menjadikannya sasaran terapeutik yang amat menarik, walaupun kita belum dapat membuktikan ia sebagai punca utama. Kebanyakan intervensi dalam penyelidikan penuaan menyasarkan satu ciri penuaan pada satu-satu masa. Pemulihan NAD+, sekurang-kurangnya secara teori, menyentuh empat atau lima ciri sekali gus. Faktor inilah yang menarik begitu banyak dana dan perhatian, serta menjelaskan mengapa jurang antara keterujaan umum dan bukti klinikal yang kukuh amat penting untuk dinilai.

Apakah Perkembangan Baharu Penyelidikan NAD+ (2025–2026)?

Tiga perkembangan penyelidikan NAD+ yang paling menonjol dari tahun 2025 dan 2026: ujian klinikal manusia secara perbandingan terus yang pertama bagi NMN, NR, dan NAM, yang mendapati bakteria usus memacu sebahagian besar peningkatan NAD+; kajian sistematik PRISMA terhadap 113 kajian yang menunjukkan prekursor meningkatkan NAD+ dengan selamat namun membawa manfaat klinikal yang tidak konsisten; serta tinjauan Nature Aging mengenai NAD+ dan penyakit neurodegeneratif.

Ujian klinikal manusia perbandingan terus yang pertama bagi NMN lwn NR lwn NAM. Diterbitkan pada awal 2026, kajian ini menamatkan spekulasi bertahun-tahun dengan membandingkan tiga prekursor NAD+ yang paling lazim secara langsung dalam ujian yang sama. Penemuan bahawa bakteria usus menjadi pengantara kepada peningkatan NAD+ daripada kedua-dua NMN dan NR melalui penukaran asid nikotinik adalah sesuatu yang tidak dijangka, sekali gus mencabar naratif mekanisme yang sering diutarakan oleh penyokong NMN mahupun NR.

Kajian sistematik PRISMA 2026. Gallagher dan Emmanuel telah menyemak 113 kajian yang layak (33 manusia, 80 rodensia) dan memberikan penilaian realiti: pada manusia, prekursor NAD+ secara konsisten meningkatkan tahap NAD+ dan didapati selamat, namun kesannya terhadap hasil klinikal berkaitan tempoh kesihatan (healthspan) kekal tidak konsisten. Tiada ujian klinikal diterbitkan yang menguji NAD+ titisan IV bagi antipenuaan dalam persekitaran terkawal. Ulasan ini kini menjadi sintesis paling lengkap mengenai asas bukti suplemen NAD+.

Ulasan pakar Nature Aging mengenai NAD+ dan penyakit neurodegeneratif. Diterbitkan pada Mac 2026 oleh konsortium lebih daripada 25 saintis, ulasan ini mengetengahkan NAD+ sebagai keutamaan penyelidikan untuk penyakit Alzheimer dan Parkinson, bersandarkan bukti bahawa penyusutan NAD+ mempercepatkan kematian neuron dalam kedua-dua keadaan tersebut. Ujian klinikal NADage di Norway dan beberapa kajian lebih kecil di Jepun serta A.S. sedang menguji sama ada prekursor NAD+ mampu memperlahankan kemerosotan kognitif dalam populasi menua.

Soalan Lazim

Apakah fungsi NAD+ untuk tubuh anda?

NAD+ menjalankan tiga peranan utama dalam tubuh anda. Ia mengangkut elektron untuk menghasilkan ATP, iaitu mata wang tenaga bagi sel anda. Ia mengaktifkan sirtuin, yang mengawal atur ekspresi gen dan keradangan. Dan ia membekalkan tenaga kepada enzim PARP yang membaiki kerosakan DNA. Lebih daripada 500 tindak balas enzimatik merentasi setiap jenis sel bergantung padanya.

Apakah maksud singkatan NAD?

NAD bermaksud nikotinamida adenina dinukleotida, iaitu koenzim yang terdapat dalam setiap sel hidupan. Tanda tambah pada NAD+ menandakan bentuk teroksida yang sedia menerima elektron. Apabila NAD+ menerima elektron semasa metabolisme, ia bertukar menjadi NADH, dan kedua-dua bentuk ini berkitar secara berterusan semasa sel menghasilkan tenaga.

Adakah NAD+ sama dengan vitamin B3?

Tidak. NAD+ dan vitamin B3 adalah molekul yang berbeza. Vitamin B3, dalam bentuk nikotinamida, niasin, atau nikotinamida ribosida, adalah prekursor yang ditukarkan oleh tubuh anda kepada NAD+ melalui beberapa langkah enzimatik. Pengambilan B3 yang mencukupi menyokong penghasilan NAD+, namun vitamin itu sendiri bukanlah koenzim akhir yang digunakan oleh sel anda.

Apakah kegunaan NAD+?

Dalam penyelidikan, prekursor NAD+ (NMN dan NR) dikaji untuk melihat potensi kesannya terhadap penuaan, fungsi metabolik, pembaikan DNA, dan penyakit neurodegeneratif. Sebagai suplemen, orang ramai mengambilnya dengan matlamat memulihkan kemerosotan NAD+ akibat usia, walaupun hasil klinikal selain daripada meningkatkan tahap NAD+ dalam darah masih belum terbukti dalam ujian klinikal berskala besar.

Adakah NAD+ baik untuk anda?

NAD+ sangat penting untuk kelangsungan hidup dan diperlukan oleh setiap sel. Pengambilan suplemen prekursor NAD+ secara amnya diterima dengan baik dalam ujian jangka pendek, walaupun keselamatan jangka panjang masih kurang dipastikan. Ia terbukti secara konsisten meningkatkan tahap NAD+ dalam darah. Sama ada peningkatan ini diterjemahkan kepada penambahbaikan kesihatan yang ketara bagi individu biasa masih dalam kajian.

Berapa banyakkah NAD+ berkurangan seiring usia?

Tiada satu jawapan yang mutlak. Kajian mendapati tahap NAD+ lebih rendah mengikut usia pada kulit (Massudi et al., 2012; 49 individu daripada bayi baru lahir hingga usia 77 tahun) dan dalam plasma (Clement et al., 2019; orang dewasa sihat berusia 20 hingga 87 tahun), namun kajian 2026 merentasi tujuh kohort mendapati NAD+ darah penuh kekal stabil mengikut usia (Trętowicz et al., 2026).

Perubahan NAD+ didapati berbeza mengikut jenis tisu dan kaedah pengukuran, jadi angka khusus seperti “50% menjelang usia 60 tahun” tidak disokong oleh bukti yang kukuh.

Apakah perbezaan antara NAD+ dan NMN?

NAD+ ialah molekul yang digunakan secara langsung oleh sel anda. NMN (nikotinamida mononukleotida) ialah prekursor, iaitu blok binaan yang ditukarkan oleh tubuh anda kepada NAD+. Apabila anda mengambil suplemen NMN, tubuh menggunakannya untuk menghasilkan NAD+. Anda tidak boleh mengambil NAD+ secara terus melalui mulut kerana ia akan terurai di dalam saluran penghadaman sebelum sempat sampai ke sel.

Apakah perbezaan antara NAD+ dan NADH?

NAD+ dan NADH adalah molekul yang sama dalam dua keadaan berbeza. NAD+ ialah bentuk teroksida (bersedia menerima elektron). NADH ialah bentuk terturun (membawa elektron). Kedua-duanya saling berkitar semasa proses penghasilan tenaga. Kebanyakan penyelidikan dan suplemen berfokus pada bentuk NAD+ kerana enzim sirtuin dan PARP memerlukan bentuk NAD+ secara khusus, bukannya NADH.

Apakah kegunaan NAD+ dalam bidang perubatan?

Secara klinikal, NAD+ diberikan secara titisan intravena (IV) di beberapa klinik kesejahteraan bagi pemulihan ketagihan, keletihan kronik, dan antipenuaan. Walau bagaimanapun, setakat 2026, tiada protokol IV NAD+ yang telah diuji dalam ujian rawak terkawal yang diterbitkan untuk mana-mana indikasi tersebut. Kajian sistematik PRISMA mendapati sifar ujian klinikal hasil yang layak menilai NAD+ melalui IV atau suntikan intramuskular untuk tujuan antipenuaan atau kesejahteraan.

Kebanyakan penyelidikan klinikal menumpukan perhatian kepada prekursor oral (NMN dan NR), bukannya infusi NAD+ secara terus.

Adakah NAD+ baik secara khusus untuk lelaki?

NAD+ tidak memberikan manfaat yang lebih khusus kepada lelaki berbanding wanita, kerana fungsinya adalah identik dalam biologi kedua-dua jantina. Beberapa kajian rodensia telah meneroka prekursor NAD+ untuk laluan berkaitan testosteron, namun tiada ujian manusia yang menunjukkan manfaat mengikut jantina. Data manusia mengenai perbezaan jantina dalam perubahan NAD+ mengikut usia masih terhad.

Adakah NAD+ membantu dalam penurunan berat badan?

Pada tikus, pemulihan NAD+ telah menambah baik fungsi metabolik dan mengurangkan pengumpulan lemak. Pada manusia, analisis meta terhadap ujian NMN setakat 2026 tidak menunjukkan kesan signifikan secara statistik terhadap berat badan, BMI, atau profil lipid. Data haiwan memberikan harapan positif; namun bukti kukuh pada manusia masih belum mencukupi.

Mengapakah NAD+ penting?

NAD+ berada di persimpangan penting antara penghasilan tenaga, pembaikan DNA, dan pengawalseliaan gen. Ia merupakan antara sebilangan kecil molekul yang terlibat secara serentak dalam ketiga-tiga proses penting ini. Apabila ia berkurangan mengikut usia, penurunan tersebut boleh menjejaskan fungsi mitokondria, kestabilan genom, dan kawalan keradangan, yang menjelaskan mengapa penyelidik mengaitkannya dengan beberapa daripada dua belas ciri utama penuaan.

Bolehkah anda memperoleh NAD+ daripada makanan?

Anda boleh memperoleh prekursor NAD+ daripada makanan, dan bukannya NAD+ itu sendiri. Makanan yang kaya dengan niasin (vitamin B3) termasuk ayam, ayam belanda, tuna, salmon, kacang tanah, dan cendawan. Makanan kaya triptofan (telur, keju, ayam belanda) turut menyumbang melalui laluan de novo. Jumlah surih NMN telah dikesan dalam edamame, brokoli, avokado, dan timun, tetapi kandungannya jauh lebih rendah daripada dos yang digunakan dalam ujian klinikal.

Anda perlu memakan kira-kira 50 hingga 100 kg brokoli setiap hari untuk menyamai dos suplemen 250 mg NMN.

Berapa lamakah masa yang diambil untuk suplemen NAD+ berkesan?

Tahap NAD+ dalam darah biasanya meningkat dalam tempoh beberapa hari. Ujian klinikal perbandingan terus pada Januari 2026 mengukur peningkatan signifikan menjelang hari ke-14 untuk kedua-dua NMN dan NR. Sama ada manfaat subjektif (tenaga, tidur, pemulihan senaman) menyusul masih sukar diramalkan. Ujian klinikal yang melaporkan penambahbaikan dalam tidur dan prestasi fizikal lazimnya dijalankan selama 8 hingga 12 minggu.

Sekiranya anda ingin mencuba prekursor NAD+, tempoh percubaan sekurang-kurangnya dua hingga tiga bulan adalah munasabah berdasarkan garis masa ujian klinikal dalam penyelidikan yang diterbitkan.

Bacaan Berkaitan

• Adakah NAD+ Sejenis Peptida? Bukan. Ini Fakta Sebenarnya
• Kesan Sampingan NAD+: Apa yang Dilaporkan Ujian Klinikal
• Dos NAD+: Panduan Pengambilan Oral, Suntikan & Dos IV
• Pelekat NAD+: Adakah Ia Berkesan?
• Semburan Hidung NAD+: Adakah Ia Berkesan?
• NMN lwn NAD: Apakah Perbezaannya?
• Suplemen NAD+ Terbaik pada 2026
• Suplemen NAD+: Jenis, Bukti & Cara Memilih
• Terapi IV NAD+: Cara Berfungsi, Kos & Bukti
• Suntikan NAD+: Manfaat, Kesan Sampingan & Kos
• Apakah Itu NMN? Manfaat, NAD+ & Penyelidikan Penuaan
• Suplemen NMN Terbaik pada 2026

Sumber Berwibawa

• Cleveland Clinic: NAD (Nicotinamide Adenine Dinucleotide)
• Nature Metabolism: NAD+ Precursor Supplementation in Human Ageing (2025)
• Ageing Research Reviews: NAD+ Supplementation PRISMA Systematic Review (2026)

Rujukan

1. Amjad S, Nisar S, Bhat AA, et al. Role of NAD+ in regulating cellular and metabolic signaling pathways. Molecular Metabolism. 2021;49:101195. doi:10.1016/j.molmet.2021.101195 Lihat sumber (PubMed)
2. Camacho-Pereira J, Tarragó MG, Chini CCS, et al. CD38 dictates age-related NAD decline and mitochondrial dysfunction through an SIRT3-dependent mechanism. Cell Metabolism. 2016;23(6):1127–1139. doi:10.1016/j.cmet.2016.05.006 Lihat sumber (PubMed)
3. Covarrubias AJ, Kale A, Perrone R, et al. Senescent cells promote tissue NAD+ decline during ageing via the activation of CD38+ macrophages. Nature Metabolism. 2020;2(11):1265–1283. doi:10.1038/s42255-020-00305-3 Lihat sumber (PubMed)
4. Peluso A, Damgaard MV, Mori MAS, Treebak JT. Age-dependent decline of NAD+: universal truth or confounded consensus? Nutrients. 2021;14(1):101. doi:10.3390/nu14010101 Lihat sumber (PubMed)
5. Trętowicz MM, Scantlebery AML, Schomakers BV, et al. Human whole-blood NAD+ levels do not vary with age or lifestyle interventions. Nature Metabolism. 2026;8(6):1282–1290. doi:10.1038/s42255-026-01537-5 Lihat sumber (PubMed)
6. Massudi H, Grant R, Braidy N, et al. Age-associated changes in oxidative stress and NAD+ metabolism in human tissue. PLoS ONE. 2012;7(7):e42357. doi:10.1371/journal.pone.0042357 Lihat sumber (PubMed)
7. Clement J, Wong M, Poljak A, et al. The plasma NAD+ metabolome is dysregulated in “normal” aging. Rejuvenation Research. 2019;22(2):121–130. doi:10.1089/rej.2018.2077 Lihat sumber (PubMed)
8. Gomes AP, Price NL, Ling AJ, et al. Declining NAD+ induces a pseudohypoxic state disrupting nuclear-mitochondrial communication during aging. Cell. 2013;155(7):1624–1638. doi:10.1016/j.cell.2013.11.037 Lihat sumber (PubMed)
9. Yoshino M, Yoshino J, Kayser BD, et al. Nicotinamide mononucleotide increases muscle insulin sensitivity in prediabetic women. Science. 2021;372(6547):1224–1229. doi:10.1126/science.abe9985 Lihat sumber (PubMed)
10. Zhang J, Poon ETC, Wong SHS. Efficacy of oral nicotinamide mononucleotide supplementation on glucose and lipid metabolism for adults: a systematic review with meta-analysis. Critical Reviews in Food Science and Nutrition. 2025;65(22):4382–4400. doi:10.1080/10408398.2024.2387324 Lihat sumber (PubMed)
11. Gallagher C, Emmanuel OO. NAD+ supplementation for anti-aging and wellness: a PRISMA-guided systematic review of preclinical and clinical evidence. Ageing Research Reviews. 2026;116:103057. doi:10.1016/j.arr.2026.103057 Lihat sumber (PubMed)
12. Vinten KT, Trętowicz MM, Coskun E, et al. NAD+ precursor supplementation in human ageing: clinical evidence and challenges. Nature Metabolism. 2025;7(10):1974–1990. doi:10.1038/s42255-025-01387-7 Lihat sumber (PubMed)
13. López-Otín C, Blasco MA, Partridge L, et al. Hallmarks of aging: an expanding universe. Cell. 2023;186(2):243–278. doi:10.1016/j.cell.2022.11.001 Lihat sumber (PubMed)
14. Yaku K, Nakagawa T. NAD+ precursors in human health and disease: current status and future prospects. Antioxidants & Redox Signaling. 2023;39(16-18):1133–1149. doi:10.1089/ars.2023.0354 Lihat sumber (PubMed)
15. Chini CCS, Cordeiro HS, Tran NLK, Chini EN. NAD metabolism: role in senescence regulation and aging. Aging Cell. 2024;23(1):e13920. doi:10.1111/acel.13920 Lihat sumber (PubMed)
16. Christen S, Redeuil K, Goulet L, et al. The differential impact of three different NAD+ boosters on circulatory NAD and microbial metabolism in humans. Nature Metabolism. 2026;8:62–73. doi:10.1038/s42255-025-01421-8 Lihat sumber (PubMed)
17. Berven H, Svensen M, Eikeland H, et al. The NAD-brain pharmacokinetic study of NAD augmentation in blood and brain using oral precursor supplementation. iScience. 2026;29(3):114764. doi:10.1016/j.isci.2026.114764 Lihat sumber (PubMed)
18. Yaku K, Palikhe S, Iqbal T, et al. Nicotinamide riboside and nicotinamide mononucleotide facilitate NAD(+) synthesis via enterohepatic circulation. Sci Adv. 2025;11(12):eadr1538. PubMed
19. Prokopidis K, Moriarty F, Bahat G, et al. The Effect of Nicotinamide Mononucleotide and Riboside on Skeletal Muscle Mass and Function: A Systematic Review and Meta-Analysis. J Cachexia Sarcopenia Muscle. 2025;16(3):e13799. PubMed
20. Yang W, Huang J, Tang Z, et al. Safety and Metabolism-Related Outcomes of Oral Nicotinamide Mononucleotide Supplementation in Adults: A Systematic Review and Meta-Analysis. Nutrients. 2026;18(14). PubMed

Ditulis oleh Tao Wu. Disemak kali terakhir pada September 2026. Artikel ini disediakan untuk tujuan maklumat sahaja dan bukan merupakan nasihat perubatan. Berbincanglah dengan doktor anda sebelum memulakan sebarang suplemen baharu.

Suplemen NAD+: Penemuan Ujian pada Manusia

Penunjuk	Nilai
NAD+ dalam darah selepas 14 hari NMN atau NR	~2 kali ganda nilai garis dasar
Nikotinamida (NAM), 14 hari	tiada peningkatan berterusan
Kajian manusia dalam ulasan keselamatan 2026	33, diterima dengan baik dalam jangka pendek
Kesan NMN terhadap glukosa dan lipid	tiada yang signifikan (12 RCT)
NMN atau NR pada otot, dewasa 60 tahun ke atas	tiada manfaat ditemui
Enzim utama yang menggunakan NAD+	sirtuin, PARP, CD38
Fuentes:YourHealthier · Christen et al. 2026 (Nat Metab); Gallagher & Emmanuel 2026; Zhang et al. 2024; Prokopidis et al. 2025

Carta: Suplemen NAD+: penemuan ujian pada manusia. Data: NAD+ dalam darah meningkat kira-kira dua kali ganda selepas 14 hari NMN atau NR; nikotinamida tidak menghasilkan peningkatan yang berterusan; ulasan 2026 terhadap 33 kajian manusia mendapati NMN dan NR secara amnya diterima dengan baik dalam jangka pendek; meta-analisis terhadap 12 ujian NMN mendapati tiada kesan ketara terhadap glukosa atau lipid; meta-analisis 2025 mendapati tiada manfaat otot pada orang dewasa berumur 60 tahun ke atas; sirtuin, PARP dan CD38 ialah enzim utama yang menggunakan NAD+. Sumber: Christen et al. 2026, Nature Metabolism; Gallagher dan Emmanuel 2026, Ageing Research Reviews; Zhang et al. 2024, Critical Reviews in Food Science and Nutrition; Prokopidis et al. 2025, Journal of Cachexia, Sarcopenia and Muscle. yourhealthier.com