Bolehkah Anda Mengambil Ashwagandha Semasa Mengandung? Fakta Berdasarkan Bukti

Sekiranya anda mencari maklumat tentang ashwagandha dan kehamilan, anda akan menemui dua dakwaan berlawanan yang diulang tanpa henti dengan penuh yakin. Satu pihak menyatakan ashwagandha ialah abortifasien, iaitu bahan yang menyebabkan keguguran, dan wajib dielakkan semasa hamil. Satu pihak lagi mendakwa ashwagandha telah digunakan dengan selamat dalam perubatan Ayurveda untuk wanita hamil selama ribuan tahun.

Kedua-dua dakwaan ini sebenarnya kurang disokong bukti kukuh. Sepasang kajian pada tahun 2026 mendedahkan punca sebenar kekeliruan ini.

Amaran abortifasien berpunca daripada rantaian petikan rujukan yang, apabila diteliti hingga ke puncanya, membawa kepada laporan anekdot tanpa rujukan dari pertengahan abad ke-20. Manakala dakwaan keselamatan pula bersandarkan penggunaan tradisional yang tidak pernah didokumenkan dengan ketelitian saintifik yang diperlukan untuk membuat kesimpulan klinikal.

Hakikat sebenarnya ialah kita tidak mempunyai bukti yang mencukupi untuk mengesahkan keselamatannya semasa hamil, dan satu ulasan sistematik pada tahun 2026 menunjukkan bahawa bukti yang paling kerap dipetik untuk menentang ashwagandha semasa hamil adalah jauh lebih lemah daripada yang dipercayai ramai.

Ringkasan Penilaian Bukti

Sebelum mendalami butiran lanjut, berikut ialah ringkasan bukti yang wujud bagi kedua-dua belah perbahasan, berserta tahap kualitinya.

Jadual ini memperjelas perkara yang sering disembunyikan oleh kebanyakan artikel keselamatan kehamilan: bukti terkuat bukanlah mengenai menyokong atau menentang ashwagandha secara umum, sebaliknya data modulasi tiroid, yang sangat relevan secara klinikal semasa kehamilan namun hampir tidak pernah dibincangkan dalam konteks ini.

Dakwaan Abortifasien: Menjejaki Rantaian Petikan Rujukan

Satu ulasan sistematik dan etnobotani tahun 2026 yang diterbitkan dalam Phytotherapy Research melakukan perkara yang tidak pernah dicuba oleh analisis terdahulu: menjejaki dakwaan abortifasien melalui setiap lapisan rantaian petikannya untuk mengenal pasti dari mana bukti asal itu sebenarnya bermula (Tallon, Koturbash & Blum, 2026).

Apa yang mereka temui ialah contoh klasik herotan petikan rujukan (citation distortion), satu fenomena apabila setiap sumber memetik sumber sebelumnya tanpa merujuk kembali bukti primer, sehinggalah dakwaan yang lemah bertukar menjadi fakta yang diterima umum semata-mata kerana kerap diulang.

Rantaian tersebut berlaku seperti ini:

Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO) menerbitkan monograf mengenai ashwagandha yang menyatakan bahawa “herba mentah ini telah digunakan dalam perubatan tradisional untuk mencetuskan pengguguran” dan mengkontraindikasikan penggunaannya semasa hamil. WHO memetik monograf American Herbal Pharmacopoeia (AHP). Monograf AHP pula memetik sebuah buku popular tahun 1992 oleh Svoboda. Svoboda membuat dakwaan tersebut tanpa memberikan sebarang rujukan. Sumber-sumber lain yang mengulangi dakwaan ini memetik sama ada monograf WHO, monograf AHP, atau memetik sesama sendiri, dan bukannya data klinikal primer.

Apabila pasukan Tallon mencari bukti asal: pemerhatian klinikal, siri kes, atau peristiwa abortifasien yang didokumenkan yang memulakan rantaian tersebut, mereka tidak menemui satu pun. Dakwaan ini berpunca daripada laporan anekdot dari tahun 1930-an hingga 1960-an yang tidak menyatakan dos, tempoh, formulasi, atau mengesahkan sama ada ashwagandha merupakan satu-satunya bahan yang digunakan.

Visualisasi Rantaian Petikan Rujukan

Satu ulasan berasingan pada tahun 2026 dalam jurnal yang sama mengajukan soalan secara langsung dalam tajuknya: “Adakah Ashwagandha Suatu Abortifasien?” Kesimpulan pengarang: bukti yang ada tidak menyokong klasifikasi tersebut (Brendler, 2026).

American Herbal Pharmacopoeia sendiri mengeluarkan kenyataan media pada tahun 2024 yang menyatakan bahawa semakan mereka tidak menemui sebarang bukti aktiviti abortifasien pada akar ashwagandha apabila digunakan pada dos yang disyorkan. Mereka menyatakan bahawa pengamal Ayurveda yang dirujuk tidak pernah memerhatikan kesan abortifasien secara klinikal.

Paradoks: Penggunaan Tradisional Mempunyai Dua Sisi

Penemuan herotan petikan rujukan ini menjadi lebih menarik apabila anda meneliti rekod tradisional sepenuhnya. Ashwagandha sememangnya pernah dirujuk dalam perubatan tradisional dalam konteks kehamilan, tetapi bukan hanya sebagai abortifasien. Dalam sesetengah teks tradisional, herba ini turut diterangkan dalam konteks menyokong kehamilan dan kesejahteraan ibu, walaupun kegunaan sejarah ini tidak disokong oleh bukti klinikal moden dan, seperti yang ditunjukkan oleh data haiwan di bawah, bertentangan secara langsung dengan rekod tradisional yang lain.

Kedua-dua kegunaan ini muncul dalam literatur tradisional. Memetik satu pihak sambil mengabaikan pihak yang lain merupakan tindakan berat sebelah (cherry-picking), tidak kira dari arah mana ia dilakukan. Kesimpulan yang jujur ialah rekod tradisional adalah bercampur-campur, saling bercanggah, dan yang paling penting, bukan pengganti kepada bukti kajian terkawal.

Data Kajian Haiwan

Beberapa kajian haiwan menunjukkan bahawa ashwagandha mungkin merangsang pengecutan rahim, iaitu mekanisme biologi yang mendasari kesan abortifasien. Walau bagaimanapun, kajian-kajian ini menggunakan dos, kaedah pemberian, dan penyediaan ekstrak yang tidak sepadan dengan penggunaan suplemen manusia biasa.

Ekstrapolasi daripada kajian rahim haiwan kepada risiko kehamilan manusia memerlukan merentasi beberapa jurang translasi: perbezaan fisiologi pembiakan antara spesies, penskalaan dos, penyeragaman ekstrak, dan laluan pendedahan. Jurang ini cukup besar sehingga data haiwan lebih tepat disifatkan sebagai “wajar dipantau” berbanding “bukti bahaya.”

Satu penilaian tahun 2026 mengenai potensi aktiviti hormon ashwagandha meneliti sama ada herba ini boleh mempengaruhi hormon pembiakan dengan cara yang relevan dengan keselamatan kehamilan (Vollmer & Brendler, 2026). Penilaian hormon jenis ini adalah relevan kerana gangguan endokrin merupakan mekanisme alternatif (selain daripada pengecutan rahim) yang secara teorinya boleh menjejaskan hasil kehamilan.

Dossier Keselamatan AYUSH India

Kementerian AYUSH India (badan kerajaan yang menyelia perubatan Ayurveda, Yoga, Unani, Siddha, dan Homeopati) mengeluarkan Dossier Keselamatan (versi 2.0) pada tahun 2024 yang khusus membincangkan keselamatan pembiakan ashwagandha. Ini didorong oleh kebimbangan keselamatan yang dibangkitkan di Kesatuan Eropah.

Dossier tersebut menghimpunkan semua data klinikal dan praklinikal yang ada serta menyimpulkan bahawa terdapat kekurangan bukti bagi aktiviti abortifasien akar ashwagandha. Ini merupakan pendirian kerajaan yang mempunyai pengalaman institusi paling luas dengan herba tersebut dan dorongan terbesar untuk mendokumentasikan risikonya dengan tepat (kredibiliti AYUSH bergantung pada keselamatan ubat-ubatan di bawah bidang kuasanya).

Perkara yang Masih Belum Kita Ketahui

Penemuan herotan petikan rujukan melemahkan hujah yang menentang ashwagandha semasa hamil, namun ia tidak membina bukti kukuh untuk keselamatannya. Jurang maklumat yang penting masih kekal:

Tiada RCT kehamilan manusia wujud. Kekangan etika menjadikan pelaksanaan ujian sedemikian sangat mustahil. Penyelidik tidak boleh membahagikan wanita hamil secara rawak untuk menerima bahan yang tahap keselamatannya belum pasti dan membandingkan hasilnya dengan plasebo. Bukti keselamatan dalam populasi hamil akan terus bergantung pada kajian pemerhatian dan retrospektif untuk masa hadapan.

Kandungan withanolida sangat bervariasi. Produk ashwagandha yang berbeza mengandungi kepekatan withanolida (sebatian bioaktif utama) yang berbeza. KSM-66 diseragamkan kepada julat tertentu. Serbuk pukal daripada sumber yang tidak dicirikan mungkin mengandungi jumlah yang jauh berbeza. Keselamatan pada satu kepekatan tidak menjamin keselamatan pada kepekatan yang lain.

Kesan terhadap tiroid adalah nyata. Ashwagandha boleh meningkatkan paras hormon tiroid (T3 dan T4) pada individu dengan hipotiroidisme subklinikal. Kehamilan memerlukan fungsi tiroid yang dikawal rapi. Kedua-dua hipotiroidisme dan hipertiroidisme semasa hamil membawa risiko kepada janin. Sebarang suplemen yang memodulasi pengeluaran tiroid memperkenalkan pemboleh ubah yang merumitkan keseimbangan endokrin yang sememangnya sensitif.

Modulasi imun belum dikaji semasa kehamilan. Ashwagandha mempunyai sifat imunomodulasi yang didokumenkan. Kehamilan memerlukan penyesuaian sistem imun yang ketara, di mana sistem imun ibu mesti bertolak ansur dengan janin yang berbeza dari segi genetik sambil mengekalkan pertahanan terhadap patogen. Interaksi antara kesan imun ashwagandha dan toleransi imun yang diperlukan untuk kehamilan belum pernah dikaji.

Kes kecederaan hati, walaupun jarang, tetap wujud. Ashwagandha telah dikaitkan dengan kecederaan hati idiosinkratik pada orang dewasa yang tidak hamil (lihat ulasan keselamatan hati ashwagandha kami). Sama ada kehamilan (yang sememangnya memberi beban metabolik tambahan pada hati) mengubah risiko ini masih tidak diketahui.

Isu Tiroid yang Jarang Dibincangkan

Perbahasan mengenai kehamilan hampir keseluruhannya tertumpu pada isu abortifasien. Namun, kebimbangan yang lebih relevan secara klinikal mungkin adalah kesan ashwagandha yang terbukti terhadap hormon tiroid: topik yang kurang mendapat perhatian walaupun disokong bukti yang jauh lebih kukuh.

Pelbagai ujian terkawal rawak pada orang dewasa yang tidak hamil membuktikan bahawa ashwagandha meningkatkan paras serum T3 dan T4 serta menurunkan TSH. Satu RCT tahun 2018 oleh Sharma et al. mendapati bahawa 600 mg ekstrak akar ashwagandha setiap hari meningkatkan paras serum T4 secara signifikan berbanding plasebo sepanjang tempoh 8 minggu (Sharma et al., 2018). Satu ulasan sistematik tahun 2023 mengesahkan kesan stimulasi tiroid ini merentasi pelbagai ujian klinikal.

Semasa hamil, homeostasis tiroid bukan sekadar pilihan, ia amat mustahak. Janin bergantung sepenuhnya pada hormon tiroid ibu semasa trimester pertama, sebelum kelenjar tiroid janin berupaya menghasilkan hormonnya sendiri. Kedua-dua hipotiroidisme dan hipertiroidisme semasa kehamilan membawa risiko yang didokumenkan dengan jelas:

Keupayaan ashwagandha untuk meningkatkan T4 dan T3 pada orang dewasa memperkenalkan pemboleh ubah yang tidak terkawal ke dalam sistem yang memerlukan kawalan ketat semasa hamil. Wanita dengan fungsi tiroid normal yang mengambil ashwagandha berisiko meningkatkan pengeluaran tiroidnya melebihi julat optimum kehamilan. Wanita dengan hipertiroidisme subklinikal, keadaan yang mungkin tidak disedarinya, boleh terdorong menjadi hipertiroidisme klinikal.

Ini bukan mekanisme abortifasien. Ini adalah mekanisme gangguan endokrin. Tidak seperti dakwaan abortifasien, ia disokong oleh data ujian manusia terkawal dan bukannya petikan rujukan berputar.

Garis panduan American Thyroid Association mengesyorkan agar bahan modulasi tiroid yang tidak diperlukan dielakkan semasa hamil. Ashwagandha tergolong dalam kategori ini.

Pandangan NCCIH dan Badan Berautoriti Lain

National Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH), sebahagian daripada NIH, mengesyorkan agar ashwagandha dielakkan semasa hamil dan menyusukan bayi. Saranan ini tidak berubah walaupun dengan penemuan herotan petikan rujukan tahun 2026: dan ini wajar difahami dan bukannya diketepikan begitu sahaja.

Pendirian NCCIH tidak berasaskan dakwaan abortifasien semata-mata. Ia mencerminkan prinsip keselamatan pranatal yang lebih luas: piawaian untuk suplemen semasa hamil memerlukan bukti keselamatan, bukan sekadar ketiadaan bukti bahaya. Bagi bahan tanpa ujian kehamilan manusia, data pemerhatian yang terhad, kesan modulasi tiroid, kesan modulasi imun, dan isyarat ketoksikan hati yang mula muncul, prinsip langkah berjaga-jaga tetap terpakai tidak kira sama ada dakwaan khusus abortifasien itu terbukti atau tidak.

Penyusuan Susu Ibu

Data mengenai penyusuan susu ibu adalah lebih terhad berbanding data kehamilan. Sama ada sebatian bioaktif ashwagandha, terutamanya withanolida, berpindah ke dalam susu ibu, dan pada kepekatan berapa, masih belum diukur. Kebanyakan pihak berkuasa memperluaskan saranan mengelakkan penggunaan semasa hamil kepada tempoh penyusuan sebagai langkah berjaga-jaga standard.

Sekiranya Anda Sedang Hamil dan Mengambil Ashwagandha

Sekiranya anda mendapati diri anda hamil semasa sedang mengambil ashwagandha, ini bukan satu kecemasan perubatan. Bukti yang ada tidak menunjukkan bahaya akut akibat pendedahan jangka pendek. Hentikan pengambilan suplemen tersebut dan maklumkan kepada doktor anda pada temujanji seterusnya.

Risiko yang dikhuatiri (jika ada) adalah daripada penggunaan berterusan sepanjang kehamilan, bukannya daripada pengambilannya sebelum anda mengetahui status kehamilan anda. Tiada kes kemudaratan janin yang diterbitkan dalam literatur perubatan yang dikaitkan dengan pendedahan ashwagandha pada awal kehamilan.

Alternatif yang Boleh Diambil oleh Wanita Hamil

Sebab utama ramai wanita hamil mempertimbangkan ashwagandha adalah untuk mengatasi stres dan masalah tidur: dua isu nyata yang sering meningkat semasa hamil. Beberapa alternatif mempunyai profil keselamatan yang lebih baik semasa kehamilan:

Untuk panduan terperinci mengenai suplemen magnesium semasa hamil (termasuk dos, pemilihan bentuk, dan perkara yang perlu dielakkan) lihat artikel magnesium glisinat semasa kehamilan kami.

Bagaimana Jika Anda Telah Mengambilnya Sebelum Tahu Anda Hamil

Ini adalah persoalan yang paling mencetuskan kebimbangan, dan jawapannya sebenarnya lebih melegakan berbanding label amaran yang tertera.

Data haiwan yang membimbangkan melibatkan dos yang jauh melebihi julat suplemen manusia, diberikan sepanjang tempoh gestasi, pada spesies dengan fisiologi plasenta yang berbeza. Seorang wanita yang mengambil 300–600 mg/hari pada awal kehamilan (sebelum ujian positif pada minggu ke-4 hingga ke-6) tidak mereplikasi keadaan tersebut.

Tiada laporan kes manusia atau data epidemiologi yang mendokumenkan kemudaratan janin akibat pendedahan ashwagandha sebelum atau pada awal kehamilan pada dos suplemen. Risiko yang didokumenkan setakat ini adalah sifar: risiko teoretikal hanya berasaskan data haiwan yang tidak boleh dipadankan secara langsung dengan dos manusia.

Tindakan yang wajar: hentikan ashwagandha apabila kehamilan disahkan dan maklumkan kepada pakar O&G anda. Tiada bukti yang menyokong keperluan langkah kecemasan atau pemantauan tambahan bagi pendedahan yang telah berlaku. Risiko teoretikal hanya melibatkan penggunaan berterusan sepanjang kehamilan, bukannya pendedahan awal tanpa sengaja.

Pertimbangan Bergantung Dos: Prakonsepsi dan IVF

Wanita yang mengambil ashwagandha untuk menangani stres sebelum hamil menghadapi pertimbangan yang berbeza berbanding semasa kehamilan.

Semasa fasa prakonsepsi, kesan ashwagandha dalam menurunkan kortisol dan memodulasi tiroid merupakan faktor utama. Stres kronik meningkatkan kortisol, yang boleh merencat ovulasi. Ujian kecil (kebanyakannya pada lelaki) menunjukkan ashwagandha memperbaiki profil hormon pembiakan, tetapi tiada RCT yang mengujinya secara khusus untuk kesuburan wanita.

Bagi IVF: kesan tiroid adalah faktor dominan. Hipotiroidisme subklinikal dipantau dan dirawat secara agresif semasa IVF kerana peningkatan kecil TSH sekalipun boleh mengurangkan kadar penempelan embrio. Mengambil ashwagandha, yang mungkin mendorong fungsi tiroid ke arah hipertiroidisme pada individu yang rentan, memperkenalkan pemboleh ubah yang sukar dijangka.

Pakar endokrinologi reproduktif yang mengetahui tentang ashwagandha secara amnya mengesyorkan agar ia dihentikan sekurang-kurangnya 2 minggu sebelum pemindahan embrio, dan sebaik-baiknya pada permulaan kitaran IVF. Masa paruh withanolida belum dicirikan dengan baik, jadi tempoh henti rehat (washout) selama 2 minggu menyediakan margin yang munasabah.

Pemindahan Melalui Plasenta: Perkara yang Belum Diketahui

Tiada data farmakokinetik manusia mengenai sama ada sebatian aktif ashwagandha merentasi plasenta. Dalam model haiwan, withanolida dikesan dalam tisu janin, tetapi pada dos 10–50 kali ganda setara manusia yang diberikan secara parenteral.

Withanolida ialah sebatian steroid lipofilik. Molekul lipofilik secara amnya boleh merentasi plasenta. Ketersediaan bio oral dianggarkan sekitar 30–50% bergantung pada bentuk ekstrak, namun kajian pemindahan plasenta manusia belum pernah dijalankan.

Ketidakpastian ini merupakan sebab utama saranan “elakkan semasa hamil” kekal sebagai standard, bukan kerana bahaya telah terbukti, tetapi kerana rantaian farmakokinetiknya belum cukup dicirikan untuk menolak kemungkinan tersebut.

Perbandingan Dengan Adaptogen Lain Semasa Hamil

• Rhodiola rosea: Data kehamilan tidak mencukupi. EMA mengklasifikasikannya sebagai “tidak disyorkan semasa hamil” kerana ketiadaan data, bukan kerana bukti kemudaratan.
• Holy basil (Tulsi): Menunjukkan kesan anti-kesuburan dalam model haiwan. Elakkan semasa hamil dan fasa prakonsepsi.
• Ginseng: Data haiwan bercampur-campur. Ginsenosida Rb1 menunjukkan ketoksikan embrio dalam kultur embrio tikus. AHPA mengklasifikasikannya sebagai “tidak boleh digunakan semasa hamil.”
• Magnesium glisinat: Selamat dan dikaji dengan baik semasa hamil. Pilihan terbaik yang disokong bukti untuk sokongan stres dan tidur. 200–350 mg unsur/hari.
• L-teanina: Data terhad tetapi melegakan. Ditemui secara semula jadi dalam teh. Tiada kesan buruk kehamilan yang didokumenkan pada dos 100–200 mg/hari, walaupun RCT kehamilan formal masih kurang.

Tiada herba adaptogenik yang mempunyai data keselamatan kehamilan yang kukuh daripada RCT. Alternatif paling selamat ialah nutrien dengan profil kehamilan yang mantap: magnesium, vitamin B, dan asid lemak omega-3.

Selepas Bersalin dan Penyusuan Susu Ibu

Tiada kajian diterbitkan yang mengukur kepekatan withanolida dalam susu ibu. Withanolida bersifat lipofilik dan berkemungkinan berpindah ke dalam susu ibu pada tahap tertentu, namun sama ada tahap tersebut signifikan secara klinikal untuk bayi dengan metabolisme hepar yang belum matang masih tidak diketahui.

Tradisi Ayurveda menggunakan ashwagandha sebagai galaktagog semasa penyusuan. Penggunaan tradisional hanya menunjukkan tiada kesan akut yang teruk diperhatikan, dan bukannya membuktikan kesan subklinikal telah diukur dan didapati tiada.

Pendekatan konservatif: tunggu sehingga bayi bercerai susu. Pendekatan sederhana: mulakan semula pada dos 300 mg/hari dan pantau bayi untuk sebarang perubahan penyusuan atau corak tidur: walaupun mengaitkan perubahan tersebut secara langsung dengan ashwagandha berbanding variasi normal adalah amat sukar.

Bagi wanita yang tidak menyusukan bayi, ashwagandha boleh diambil semula selepas bersalin tanpa sekatan masa khusus pada dos standard (300–600 mg/hari).

Soalan Lazim

Adakah ashwagandha selamat pada awal kehamilan?

Tiada data klinikal mengesahkan keselamatannya pada mana-mana peringkat kehamilan manusia. Panduan mengelakkannya semasa hamil bersandarkan data haiwan yang menunjukkan kesan abortifasien pada dos tinggi, ketiadaan ujian manusia, dan kesan modulasi tiroid ashwagandha. Jika anda mengambilnya sebelum tahu anda hamil, risiko terdokumentasi daripada pendedahan awal adalah sifar, tetapi meneruskannya selepas kehamilan disahkan adalah tidak disyorkan.

Tiada data klinikal mengesahkan keselamatan pada mana-mana peringkat kehamilan manusia. Saranan “elakkan semasa hamil” adalah berdasarkan data haiwan (kesan abortifasien pada dos tinggi dalam rodensia), ketiadaan ujian keselamatan kehamilan manusia, serta kesan modulasi tiroid ashwagandha yang boleh merumitkan persekitaran hormon kehamilan yang dikawal ketat. Jika anda mengambil ashwagandha sebelum menyedari anda hamil, risiko terdokumentasi daripada pendedahan awal tanpa sengaja pada dos suplemen setakat ini adalah sifar, namun meneruskan penggunaannya selepas kehamilan disahkan adalah tidak disyorkan.

Apakah yang patut saya ambil menggantikan ashwagandha untuk stres semasa hamil?

Magnesium glisinat (200–350 mg unsur setiap hari) ialah pilihan terbaik yang disokong bukti untuk stres dan tidur berkaitan kehamilan, dengan profil keselamatan yang kukuh. L-teanina (100–200 mg) mempunyai data terhad tetapi melegakan. Selain suplemen, CBT untuk insomnia dan yoga pranatal kedua-duanya mempunyai bukti ujian klinikal untuk mengurangkan stres dan kebimbangan semasa hamil.

Magnesium glisinat (200–350 mg unsur/hari) ialah suplemen yang disokong bukti terbaik untuk stres dan tidur berkaitan kehamilan, dengan profil keselamatan yang kukuh merentasi semua trimester. L-teanina (100–200 mg/hari, ditemui secara semula jadi dalam teh) mempunyai data keselamatan terhad tetapi melegakan. Selain suplemen, terapi tingkah laku kognitif untuk insomnia (CBT-I) mempunyai bukti kukuh untuk masalah tidur berkaitan kehamilan, dan yoga pranatal telah terbukti dalam RCT dapat mengurangkan stres dan kebimbangan semasa hamil.

Bolehkah ashwagandha menyebabkan keguguran?

Dakwaan abortifasien berpunca daripada kajian haiwan menggunakan dos 10–50 kali ganda setara manusia, dan tiada laporan kes manusia yang mendokumenkan keguguran akibat suplemen ashwagandha. Namun mekanisme yang dilihat pada haiwan (rangsangan pengecutan rahim) adalah munasabah secara biologi pada manusia. Memandangkan potensi akibatnya amat parah, saranan langkah berjaga-jaga untuk mengelakkan ashwagandha semasa hamil kekal terpakai.

Dakwaan abortifasien berpunca daripada kajian haiwan yang menggunakan dos jauh melebihi julat suplemen manusia, biasanya 10–50 kali ganda setara manusia atas dasar mg/kg. Tiada laporan kes manusia yang mendokumenkan keguguran yang disebabkan oleh suplemen ashwagandha. Namun mekanisme dos tinggi ashwagandha menyebabkan keguguran pada haiwan (aktiviti uterotonik: rangsangan pengecutan rahim) adalah munasabah dari segi farmakologi pada manusia, inilah sebabnya saranan langkah berjaga-jaga untuk mengelakkan penggunaan semasa hamil wujud. Jurang antara dos haiwan dan dos biasa manusia adalah besar, tetapi akibatnya (kehilangan kehamilan) cukup parah sehingga prinsip langkah berjaga-jaga wajar diguna pakai.

Bilakah saya boleh mula mengambil ashwagandha semula selepas bersalin?

Sekiranya anda tidak menyusukan bayi, ashwagandha boleh diambil semula selepas bersalin pada dos standard (300–600 mg/hari) tanpa sekatan masa khusus. Sekiranya menyusukan bayi, saranan konservatif adalah menunggu sehingga bercerai susu, memandangkan tiada kajian manusia yang mengukur paras withanolida dalam susu ibu. Pendekatan sederhana adalah menyambungnya pada dos 300 mg/hari sambil memantau bayi.

Sekiranya anda tidak menyusukan bayi, ashwagandha boleh diambil semula selepas bersalin tanpa sekatan masa khusus pada dos standard (300–600 mg/hari). Sekiranya menyusukan bayi, saranan konservatif adalah menunggu sehingga bercerai susu, memandangkan tiada kajian laktasi manusia yang mengukur paras withanolida dalam susu ibu. Pendekatan sederhana adalah menyambung semula pada dos 300 mg/hari sambil memantau bayi untuk sebarang perubahan dalam corak penyusuan atau tingkah laku tidur. Tradisi Ayurveda menggunakan ashwagandha semasa laktasi (sebagai galaktagog), tetapi penggunaan tradisional bukan merupakan bukti keselamatan moden.

Adakah ashwagandha mempengaruhi kesuburan?

Bagi lelaki, beberapa ujian kecil menunjukkan peningkatan bilangan sperma, motiliti, dan testosteron. Bagi wanita, bukti adalah sangat terhad, tanpa sebarang ujian yang menguji ashwagandha khusus untuk kesuburan wanita. Kesannya dalam menurunkan kortisol secara teorinya boleh membantu kesuburan yang terjejas akibat stres, namun ini sekadar hipotesis. Semasa IVF, kebanyakan pakar mengesyorkan menghentikan ashwagandha sebelum pemindahan embrio disebabkan kesan tiroid.

Bagi lelaki, beberapa RCT kecil menunjukkan bahawa ashwagandha meningkatkan bilangan sperma, motiliti, dan paras testosteron. Bagi wanita, buktinya amat terhad, tiada RCT yang menguji ashwagandha khusus untuk mengoptimumkan kesuburan wanita. Kesan penurunan kortisol secara teorinya boleh memberi manfaat kepada wanita yang kesuburannya terjejas akibat stres kronik (kerana kortisol tinggi merencat denyutan GnRH), tetapi ini adalah hipotesis mekanistik dan bukan kesan klinikal yang terbukti. Semasa IVF, kebanyakan pakar endokrinologi reproduktif mengesyorkan agar ashwagandha dihentikan sebelum pemindahan embrio kerana kesan modulasi tiroidnya.

Adakah teh ashwagandha lebih selamat daripada kapsul semasa hamil?

Tidak. Bentuk penyediaan tidak mengubah sebatian aktifnya, kerana withanolida tetap hadir tanpa mengira kaedah pengambilan. Teh mungkin mempunyai kepekatan yang lebih rendah, tetapi dos yang lebih rendah tidak sama dengan selamat semasa hamil. Saranan untuk mengelakkan ashwagandha terpakai kepada semua bentuk. Periksa senarai ramuan teh herba untuk ashwagandha, yang juga dilabel sebagai Withania somnifera atau ginseng India.

Tidak. Bentuk ashwagandha (teh, kapsul, serbuk, tinktur) tidak mengubah sebatian aktifnya, withanolida tetap ada tanpa mengira kaedah penyampaian. Teh mungkin mengandungi kepekatan withanolida yang lebih rendah berbanding ekstrak yang diseragamkan, tetapi “dos lebih rendah” tidak bermaksud “selamat semasa hamil.” Saranan untuk mengelakkan ashwagandha semasa kehamilan terpakai untuk semua bentuk dan penyediaan. Jika anda meminum teh herba semasa hamil, periksa senarai ramuannya untuk memastikan tiada ashwagandha (turut dilabel sebagai Withania somnifera atau ginseng India).

Siapa yang patut mengelakkan ashwagandha sekitar tempoh kehamilan?

Ashwagandha harus dielakkan semasa hamil dan oleh sesiapa yang sedang cuba untuk hamil tanpa bimbingan perubatan. Tiada data keselamatan manusia wujud untuk kehamilan, dan kajian haiwan mencadangkan risiko keguguran. Kumpulan di bawah harus mengelakkan ashwagandha atau mendapatkan nasihat pakar sebelum menggunakannya.

Wanita hamil pada mana-mana peringkat. Kajian haiwan menunjukkan kesan pengecutan rahim (abortifasien) pada dos tinggi, dan tiada bukti manusia yang membuktikan keselamatannya. Hentikan ashwagandha sebaik sahaja kehamilan disahkan.

Wanita yang sedang cuba untuk hamil atau menjalani IVF. Kesan modulasi tiroid ashwagandha boleh mengganggu hormon yang dikawal ketat semasa kitaran konsepsi atau IVF. Kebanyakan pakar reproduktif mengesyorkan menghentikannya sekurang-kurangnya dua minggu sebelum pemindahan embrio.

Ibu yang menyusukan bayi. Tiada kajian yang mengukur sama ada sebatian aktif ashwagandha berpindah ke dalam susu ibu. Saranan konservatif adalah mengelakkannya sehingga bayi bercerai susu.

Sesiapa yang mengambil ubat tiroid. Ashwagandha boleh meningkatkan pengeluaran hormon tiroid, yang amat berisiko semasa merancang kehamilan apabila status tiroid dipantau rapi. Dapatkan pandangan doktor anda sebelum menggabungkannya.

Kesimpulan

Bukti yang menentang ashwagandha semasa hamil adalah lebih lemah daripada yang sering dipetik. Dakwaan abortifasien bersandarkan rantaian petikan berputar yang, apabila dijejaki hingga ke puncanya, membawa kepada laporan anekdot tanpa rujukan: dan bukannya data klinikal.

Namun bukti untuk keselamatan semasa hamil juga tidak wujud. Tiada ujian kehamilan manusia pernah dijalankan. Data haiwan pula tidak konklusif. Ashwagandha memodulasi hormon tiroid dan fungsi imun, yang kedua-duanya memerlukan keseimbangan rapi semasa hamil. Tambahan pula, prinsip langkah berjaga-jaga yang mengawal suplemen pranatal meletakkan piawaian yang lebih tinggi daripada sekadar “mungkin tiada masalah.”

Saranan praktikal: elakkan ashwagandha semasa hamil dan menyusukan bayi. Bukan kerana bukti abortifasien itu kukuh — ia sebenarnya tidak kukuh — tetapi kerana bukti keselamatan tidak wujud sama sekali, dan risiko ini melibatkan janin yang sedang berkembang.

Ini adalah salah satu situasi di mana mengakui “kita tidak tahu” merupakan perkara yang paling jujur dan paling penting untuk dinyatakan oleh jenama suplemen.

---

Ditulis oleh Tao Wu. Artikel ini berasaskan ulasan sistematik yang dinilai rakan sebaya, analisis etnobotani, dan nasihat kawal selia. YourHealthier menjual suplemen ashwagandha. Lihat dasar editorial kami untuk mengetahui cara kami menyelidik dan menulis.

Kemas kini terakhir: 19 September 2026

Keputusan mengenai sebarang suplemen semasa hamil atau semasa cuba untuk hamil adalah di bawah bidang kuasa pakar O&G atau pakar reproduktif anda, bukan artikel umum. Bincangkan penggunaan ashwagandha secara langsung dengan doktor anda supaya ia dapat dinilai berdasarkan situasi individu anda.

---

Rujukan

Tallon MJ, Koturbash I, Blum JL. A Systematic and Ethnobotanical Review of Ashwagandha’s (Withania somnifera) Teratogenic and Abortifacient Potentials. *Phytotherapy Research*. 2026;40(8):4737-4758. PubMed: 40887707

Brendler T. Is Ashwagandha an Abortifacient? *Phytotherapy Research*. 2026;40(8):4858-4861. PubMed: 41454549

American Herbal Pharmacopoeia. AHP Responds to Claims of Ashwagandha Abortifacient Effects. Press Release, June 2024.

Ministry of AYUSH, Government of India. Ashwagandha Safety Dossier 2.0. 2024.

National Center for Complementary and Integrative Health. Ashwagandha. NIH. NCCIH

Vollmer G, Brendler T. Evaluating potential hormonal activities of Ashwagandha. *Phytotherapy Research*. 2026. PMC: 13436040

World Health Organization. WHO Monographs on Selected Medicinal Plants. Volume 4. Radix Withaniae.

Sharma AK, Basu I, Singh S. Efficacy and Safety of Ashwagandha Root Extract in Subclinical Hypothyroid Patients: A Double-Blind, Randomized Placebo-Controlled Trial. *Journal of Alternative and Complementary Medicine*. 2018;24(3):243-248. PubMed: 28829155

American Thyroid Association. 2017 Guidelines of the American Thyroid Association for the Diagnosis and Management of Thyroid Disease During Pregnancy and the Postpartum. *Thyroid*. 2017;27(3):315-389. PubMed: 28056690

Philips CA, Theruvath AH. A comprehensive review on the hepatotoxicity of herbs used in the Indian (Ayush) systems of alternative medicine. *Medicine*. 2024;103:e37903. PubMed: 38640296

References